2023年10月24日《聊城晚报》刊发我院《科学控糖，健康生活，避免并发症——控制“甜蜜杀手”糖尿病》的文章

原文：

“很多人是在体检时查出血糖高,进而确诊糖尿病的，大多数II型糖尿病患者早期没什么症状。”10 月22 日,聊城市第五人民医院(以下简称句“市五院”心血管内分泌科主任、糖尿病中心主任成立新说，人们熟知的糖尿病“二多一少”症状大多是I型糖尿病患者的表现。

糖尿病对身体的损害是一个漫长的过程。等到患者因为糖尿病足、糖尿病视网膜病变等慢性并发症或酮症酸中毒等急性并发症就诊时,意味着身体已经长时间处于高血糖状态中。

糖尿病，离我们并不遥远

糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群，其基本病理为相对或绝对胰岛素分泌不足，胰高血糖等活性增加引起的代谢紊乱。糖尿病的可怕之处在于它的并发症，如果血糖控制不好，血管、神经长时间“泡”在“糖水”中，就会导致血管、神经受损，导致全身各个器官发生病变,出现并发症。糖尿病的病情发展是一个长期的过程，可以导致多种并发症。因此,控制血糖的目的,就是避免糖尿病并发症的出现。

在成立新的门诊上,有的患者因为体检查出血糖高而就诊。患者就诊后,需要进行葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及 C-肽兴奋试验等一系列检查。成立新根据检查结果，并结合糖化血红蛋白值,判断患者的糖尿病类型和严重程度，制定治疗方案。如果血糖问题严重，患者就需要住院治疗。

很多人对糖尿病的认识存在一定误区。成立新发现,有的患者就诊后，觉得自己要一辈子吃药,觉得“天塌了”;有的患者觉得自己没症状,不用吃药控制;还有的患者一开始能坚持吃药，后来时断时续，导致血糖波动。“糖尿病的治疗是综合性的，括降血糖、隆血压、调节血脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等。”成立新说。

糖尿病管理的“五驾马车”是什么?

“水果能不能吃?”“他可以打胰岛素,我为什么得吃药?”“想不明白,我为什么会得糖尿病?”.....·这些是患者刚确诊糖尿病时的疑惑。对患者进行健康教育和心理治疗，与饮食控制、运动疗法药物治疗、自我监测,统称为糖尿病管理的“五驾马车”。

饮食控制是糖尿病治疗的基础。“糖友们要注意饮食，但这并不意味着什么都不能吃。如果用力过猛，可能会导到低血糖,或者“报复性进食’。”成立新说，糖尿病患者要合理控制饮食总热量，保证充足的碳水化合物、膳食纤维及优质蛋白的摄入，吃饭时要放慢节奏。可以食用富含维生素、膳食纤维且不易引起血糖快速上升的水果、花生、坚果等含油量高的食品,要控制食用数量。

运动方面，病情稳定的糖尿病患者可选择快走、慢跑、骑自行车等有氧运动,保持一定规律且长期坚持,运动量大的时候。要额外补充食物，避免低血糖自我监测也是糖尿病治疗中重要的一环,包括监测血压、血脂、体重等,通过这些指标，可以更好地了解血糖变化,对下步治疗有重要意义。

让更多患者控制好而糖,避免并发症的出现，是市五院建设糖尿病中心的初衷，糖尿病中心也成为医护人员和患者的纽带。在这里，医护人员可以随时对患者开展健康教育,记录患者身体各项指标、药物调整情况。“作为医生，我们想与患者一同对抗糖尿病，希望糖尿病中心的患者都能学会科学控糖、健康生活,避免并发症的出现。”成立新说。