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《聊城晚报》丨一走路就腿疼?小心下肢动脉硬化闭塞症

2023年11月13日《聊城晚报》刊发我院《一走路就腿疼?小心下肢动脉硬化闭塞症》的文章

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原文:

  经过一场长达 3.5小时的右侧股动脉一腘动脉自体大隐静脉搭桥术,困扰张明(化名)许久的腿疼问题。终于在聊城市第五人民医院医生的治疗下解决了。

  “真好,现在走路不疼了,睡觉也不疼了,要知道是血管堵,早就来做手术了。”11 月9日,见到主刀医师亢延彩,准备出院的张明很激动。

  起初,73岁的张明只是走路时会有疼痛感,每次走 100 多米就需要停下来歇歇。后来,腿疼还影响了他的睡眠。与此同时,他感到自己右腿麻木、摸起来凉的情况日益严重。起初,张明以为自己患了关节炎 到小诊所贴膏药,没想到情况越来越严重。经朋友推荐,他找到了亢延彩。

  听了张明的介绍,亢延彩初步判断他可能是下肢动脉硬化闭塞症。这是一种随着年龄增长而出现的血管疾病,是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,由于动脉粥样硬化斑块引起下时动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体出现急性或慢性缺血,严重时可起肢端坏死。

  要诊断下肢动脉硬化闭塞症,彩超、数字减影血管造影、CT 血管造影、磁共振血管造影检查等影像学技术是关键,其中数字减影血管造影是“金标准”,能够准确显示下肢动脉硬化闭塞症血管狭窄或闭塞的部位、程度、侧副循环、血流动力学的变化。果然,在仪器的帮助下,张明的下肢血管“现了原形”,他大腿附近的股浅动脉血管有一段“消失”了,长度有20 厘米左右,这证明他确实患上了下肢动脉硬化闭塞症。由于病情严重需要进行手术治疗。

  亢延彩介绍,针对下肢动脉硬化闭塞症,目前有介入手术、内膜剥脱术、人工血管置换术、旁路重建手术等多种方式。适合张明的手术方式是右侧股动脉一腘动脉自体大隐静脉搭桥术,即使用患者自身的一段大隐静脉连接股动脉、腘动脉,达到恢复右侧肢体血流的目的,这种手术方式虽然是开放式手术。但患者花费小、远期效果更好。手术后,患者右侧股动脉、腘动脉及足背动脉搏动良好,手术切口愈合良好,避免了患者右侧肢体坏死的可能性。

  “冬天是下肢动脉硬化闭塞症的高发季节,中老年人出现腿疼、肢体发凉、发麻的情况后,不能简单地认为是关节炎。”亢延彩提醒市民,下肢动脉硬化闭塞症早期症状不明显或仅有肢体发凉等轻微不话.逐渐出现间歇性跌行疗状,进一步加重后,即便是平卧、睡觉时,也会疼痛,应及时到医院接受正规治疗。